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2021年金融聯(lián)合教育宣傳月 | 個(gè)體戶的醫(yī)保待遇怎么樣?看完就知道

時(shí)間:2021-09-10 12:14:20 來源:招商信諾 瀏覽次數(shù):

隨著全民醫(yī)保制度的完善,老百姓享受的醫(yī)保待遇也逐漸提升。很多個(gè)體戶對于繳納社保的方式和能享受的醫(yī)保待遇卻不是很清楚。那么,下面就由小諾為大家詳細(xì)介紹。

一、個(gè)體戶的社保怎么交

我國《社會保險(xiǎn)法》明確規(guī)定,個(gè)體戶可以交社保,且只能交養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。

目前大部分個(gè)體戶只注冊有工商營業(yè)執(zhí)照而未注冊組織機(jī)構(gòu)代碼,不能直接去社保局繳納社保,但可以以個(gè)人身份繳納社保。至于同時(shí)注冊有工商營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼的個(gè)體戶,可憑借證件到社保局申請社保賬戶,以個(gè)體戶身份為自己和員工辦理社保。

個(gè)體戶繳納的社保有以下兩種。

1、城鎮(zhèn)職工社保

個(gè)體戶可以按靈活就業(yè)人員身份繳納職工社保。其繳費(fèi)基數(shù)為上年社會平均工資的60%-300%,靈活就業(yè)形式繳納可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況選擇繳費(fèi)基數(shù),具體比例應(yīng)以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。職工社保按月繳費(fèi),繳納費(fèi)用比較高,但相對的待遇也更好。

2、城鄉(xiāng)居民社保

個(gè)體戶也可以在戶籍所在地參加城鄉(xiāng)居民社保,同樣有多個(gè)繳費(fèi)檔次可供選擇。居民社保按年繳費(fèi),繳納費(fèi)用比較低,能享受的醫(yī)保待遇自然趕不上職工社保。

二、兩類醫(yī)保的待遇如何

個(gè)體戶選擇繳納的社保不同,所享受的醫(yī)保待遇也有所不同。

1、職工醫(yī)保待遇

職工醫(yī)保擁有個(gè)人賬戶,可以支付除統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)以外的醫(yī)藥費(fèi)用。職工醫(yī)保的報(bào)銷比例較高,通常在70%-90%。同時(shí)參保人繳滿一定年限后,達(dá)到法定退休年齡后可享受終身醫(yī)保待遇。

2、居民醫(yī)保待遇

居民醫(yī)保沒有個(gè)人賬戶,只能報(bào)銷住院。居民醫(yī)保的報(bào)銷比例低,大多在40%-80%。且沒有終身醫(yī)保待遇,交一年保一年,但政府會給予一定的財(cái)政補(bǔ)貼。

雖然,兩類醫(yī)保的報(bào)銷目錄、免責(zé)范圍是相同的。但職工醫(yī)保比居民醫(yī)保的報(bào)銷比例更高,額度更高,保障更為全面。

 

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