冠心病，采用大劑量他汀序貫治療可靠嗎？
摘要：在過去的幾年里，隨著一些研究的報道以及披露，一些冠心病類患者及專家認為他汀類藥物對冠心病患者的治療是有用的，會誤認為堅持一定劑量的他汀類藥物會更好，但事實如此嗎？
什么叫序貫療法
臨床的序貫療法又叫做“轉(zhuǎn)換治療”，在治病的前期采用胃腸外給藥，即靜脈注射，待臨床癥狀基本穩(wěn)定、病情改善后，改為通過口服用藥治療。這種療法涉及的范圍較廣，包括抗菌藥、抗病毒藥、抗腫瘤藥等序貫治療。這種療法極大地縮短病人的住院時間，并確保治療的延續(xù)性。
對冠心病而言“序貫療法”是指ACS患者首先使用阿托伐他汀80mg一次，之后每天使用40mg。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
使用大劑量他汀序貫療法治療可靠嗎？
隨著最近報道說已有研究顯示他汀序貫治療是有助于進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(CPI)治療的急性冠脈綜合癥(ACS)患者，但這是否可信還有待考證。對PCI患者而言，一次大劑量他汀并不會對不良心血管轉(zhuǎn)好事件帶來顯著影響。他汀藥物類確實是可以改善動脈粥樣血管硬化斑塊穩(wěn)定性，縮小斑塊體積，還可以降低遠期心血管事件的基石藥物，但在真實臨床實踐中，他汀藥物劑量是影響這類藥物在臨床安全性的關(guān)鍵因素。
他汀類藥物確實有降低膽固醇的益處，但在選擇用這類藥物時要優(yōu)先考慮其降低膽固醇的能力和安全性，不要一味選擇用進口藥，畢竟我國生活飲食習(xí)慣與西方人存在差異，體內(nèi)膽固醇水平相對較低，對大劑量他汀的耐受性與歐洲人是不同的。
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